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Endocrinología, metabolismo y fertilidad

El sistema endocrino desempeña un papel fundamental en la reproducción humana. Las hormonas regulan procesos esenciales como la ovulación, la producción de espermatozoides, el desarrollo folicular o la preparación del endometrio para la implantación embrionaria.

Por este motivo, determinadas alteraciones hormonales o metabólicas pueden influir en la fertilidad tanto femenina como masculina y afectar a diferentes etapas del proceso reproductivo.

Además, el metabolismo y el estado nutricional también tienen una relación estrecha con la función reproductiva. Factores como la obesidad, la resistencia a la insulina o determinados trastornos endocrinos pueden modificar el equilibrio hormonal y repercutir en las probabilidades de embarazo.

En el Instituto de Fertilidad Viamed trabajamos de forma coordinada con especialistas en endocrinología para realizar una valoración integral cuando el caso lo requiere y optimizar las condiciones previas al tratamiento reproductivo.

¿Qué relación existe entre endocrinología y fertilidad?

El sistema endocrino está formado por glándulas y órganos encargados de producir hormonas, sustancias que coordinan múltiples funciones del organismo. En el ámbito reproductivo, estas hormonas participan en procesos como:

Ovulación

Producción de espermatozoides

Desarrollo folicular

Receptividad endometrial

Implantación embrionaria

Desarrollo inicial del embarazo

Cuando se producen alteraciones hormonales, estos mecanismos pueden verse afectados y requerir una valoración especializada. El objetivo de la endocrinología reproductiva es estudiar estos factores y favorecer un adecuado equilibrio hormonal y metabólico.

Alteraciones hormonales que pueden influir en la fertilidad

Existen diferentes trastornos endocrinos que pueden relacionarse con dificultades reproductivas.

Entre las alteraciones más frecuentes destacan:

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Trastornos tiroideos

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Obesidad

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Síndrome de ovario poliquístico (SOP)

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Hiperprolactinemia

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Resistencia a la insulina

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Alteraciones metabólicas

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Desequilibrios hormonales

La repercusión clínica puede variar en función de cada paciente y debe valorarse siempre de forma individualizada.

Tiroides y fertilidad

La glándula tiroides participa en la regulación de numerosos procesos metabólicos y hormonales. Alteraciones como el hipotiroidismo o el hipertiroidismo pueden influir en el funcionamiento reproductivo y afectar a procesos relacionados con:

Ovulación

Ciclo menstrual

Implantación embrionaria

Desarrollo gestacional

Por este motivo, la función tiroidea suele formar parte del estudio endocrinológico en fertilidad cuando existe indicación clínica.

Síndrome Ovárico Metabólico Poliendocrino (SOMP) y reproducción

Síndrome Ovárico Metabólico Poliendocrino (SOMP) es una de las alteraciones endocrinas más frecuentes en mujeres en edad reproductiva.

Puede asociarse a:

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Alteraciones ovulatorias

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Irregularidad menstrual

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Resistencia a la insulina

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Cambios metabólicos

Cada paciente presenta características diferentes, por lo que el abordaje debe individualizarse y orientarse a optimizar el equilibrio hormonal antes del tratamiento reproductivo.

Resistencia a la insulina, metabolismo y fertilidad

La resistencia a la insulina es una alteración metabólica que puede aparecer en distintos contextos clínicos y que, en algunos pacientes, puede relacionarse con cambios hormonales y reproductivos. Su evaluación puede ser especialmente relevante en casos asociados a:

Síndrome Ovárico Metabólico Poliendocrino (SOMP)

Alteraciones metabólicas

Obesidad

Dificultades reproductivas

La valoración endocrinológica permite analizar estos factores y plantear estrategias orientadas a mejorar el estado metabólico.

Obesidad y fertilidad

La obesidad es una condición compleja que va más allá del peso corporal y puede influir en diferentes aspectos relacionados con la reproducción. Diversos estudios han mostrado que puede asociarse a:

Alteraciones hormonales

Cambios en la ovulación

Modificaciones en la calidad ovocitaria

Alteraciones en la calidad espermática

Cambios en la receptividad endometrial

Mayor riesgo de complicaciones durante el embarazo

La optimización metabólica previa al tratamiento reproductivo puede contribuir a mejorar las condiciones generales del paciente.

Bajo peso, nutrición y función reproductiva

No solo el exceso de peso puede influir en la fertilidad.

El bajo peso o determinados déficits nutricionales también pueden alterar el equilibrio hormonal y afectar a la función reproductiva.

La valoración del estado nutricional forma parte del estudio integral del paciente y, cuando es necesario, puede complementarse con pautas específicas o coordinación con profesionales de nutrición.

Valoración endocrinológica antes del tratamiento reproductivo

El especialista en endocrinología realiza una evaluación global del estado hormonal y metabólico del paciente. Cuando existe indicación clínica, esta valoración puede incluir:

Estudio hormonal

Evaluación metabólica

Revisión del estado nutricional

Optimización de alteraciones endocrinas

Coordinación con nutrición u otros especialistas

El objetivo es optimizar las condiciones previas al tratamiento y favorecer una evolución reproductiva y gestacional más favorable.

Un abordaje multidisciplinar en fertilidad

La fertilidad depende de múltiples factores y, en algunos pacientes, pueden coexistir alteraciones hormonales, metabólicos, inmunológicas o reproductivas.

Por este motivo, en el Instituto de Fertilidad Viamed trabajamos desde un enfoque multidisciplinar que integra a especialistas en reproducción asistida, endocrinología, andrología, hematología, inmunología y psicología.

Este modelo permite realizar una valoración integral y adaptar el tratamiento a las necesidades de cada paciente.

Preguntas frecuentes sobre endocrinología y fertilidad

Las hormonas regulan procesos esenciales para la reproducción, como la ovulación, la producción de espermatozoides y la preparación del endometrio.
El SOMP puede relacionarse con alteraciones ovulatorias y metabólicas que influyen en la función reproductiva.
Las alteraciones tiroideas pueden afectar a diferentes procesos reproductivos y gestacionales, por lo que en algunos casos requieren valoración especializada.
Puede influir en el equilibrio hormonal, la calidad de los gametos, la probabilidad de implantación del embrión y el riesgo de complicaciones durante el embarazo.
No. También evalúa aspectos metabólicos y nutricionales que pueden influir en la fertilidad y en el desarrollo del embarazo.
¿Te acompañamos?
  • Llámanos
954 032 022

Dra. Pamela Valdivieso Mejía

ginecóloga y Especialista en Reproducción Asistida

  • Especialista en Ginecología y Obstetricia vía MIR en el Hospital Universitario Virgen de Valme.
  • Máster en Reproducción Humana de la Universidad Rey Juan Carlos.
  • 11 años de experiencia en reproducción asistida.

Dra. Silvia Valladares Jiménez

Especialista en Endocrinología y Nutrición

  • Especialista en Endocrinología y Nutrición con amplia experiencia clínica en hospitales de referencia como el Hospital Universitario Vall d’Hebron y el Hospital Viamed Santa Ángela de la Cruz, donde actualmente es responsable del servicio.
  • Su práctica se centra en una atención integral del paciente, con especial dedicación a la endocrinología reproductiva, la diabetes y las alteraciones endocrinológicas durante el embarazo.
  • Cuenta con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de patologías como diabetes tipo 2, obesidad, trastornos tiroideos, acromegalia y ginecomastia, así como en el manejo de alteraciones hormonales y metabólicas complejas, especialmente en endocrinología femenina.
  • Participa activamente en investigación clínica, formando parte de proyectos europeos como EUROCONDOR y PILCHARDUS, además de colaborar en publicaciones científicas y congresos médicos. Compagina su labor asistencial con la docencia y la formación clínica continuada.

Dr. José Vilar

Ginecólogo

  • Licenciado en Medicina por la Universidad de Cádiz.
  • Especialista en ginecología y obstetricia (Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz).
  • Doctor en medicina por la Universidad de Cádiz.
  • Máster en Reproducción Humana Asistida. Universidad Rey Juan Carlos, Madrid.
  • Máster en Patología del Tracto Genital Inferior y VPH. TECH Universidad Tecnológica.
  • Experto en Ginecología Oncológica. Instituto de Formación Continua de la Universidad de Barcelona.
  • Más de 12 años de experiencia en reproducción asistida.

Ángeles Bretón

Embrióloga clínica

  • Licenciada en Biotecnología por la Universidad Pablo de Olavide
  • Máster en Biología y Tecnología de la Reproducción Humana Asistida por la Universidad Europea de Madrid
  • Realización de cursos de especialización en el laboratorio de reproducción asistida y talleres de evaluación y selección embrionaria
  • Asistencia a congresos de fertilidad y jornadas sobre medicina reproductiva

Dr. Carlos Javier Vega Reina

Ginecólogo

  • Graduado en Medicina por la Universidad de Cádiz.
  • Especialidad en Obstetricia y Ginecología vía MIR en el Hospital Universitario de Puerto Real, Cádiz.
  • Máster en Reproducción Humana Asistida por la Universidad Complutense de Madrid

Dra. María Miró

INMUNÓLOGA

  • Licenciada en Medicina Universidad de Cádiz
  • Especialista en Inmunología Hospital Universitario Reina Sofía.
  • Dilatada experiencia en Medicina At Primaria y Urgencias Hospitalarias
  • Inmunología Reproductiva. Experiencia en diversos centros de reproducción.

Dra. María Eugenia Molina

HEMATÓLOGA

  • Licenciada en Medicina y Cirugía General. Universidad de Sevilla.
  • Formación MIR de Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla.
  • Formación MIR de Especialista en Hematología y Hemoterapia. Hospital Universitario Nuestra Señora de Valme. Sevilla.
  • FEA de Hematología y Hemoterapia con ejercicio en diferentes centros sanitarios en Sevilla. Consultas de coagulación, síndromes mieloproliferativos, alteraciones en serie roja, síndromes linfoproliferativos crónicos y agudos;
  • Especializada en trastornos asociados a pérdidas gestacionales recurrentes

Elena Mantrana Bermejo

Ginecóloga. Especialista en Medicina Reproductiva

  • Licenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad de Sevilla.
  • Especialidad en Obstetricia y Ginecología en el Hospital Universitario de Valme, Sevilla
  • Máster en Reproducción Humana de la Universidad Rey Juan Carlos.
  • Facultativo Especialista del Servicio Andaluz de Salud en el Área de Gestión Sanitaria Sur (AGSS)  de Sevilla.
  • Coordinadora de la Unidad de Reproducción Humana Asistida del Hospital Universitario de Valme, Sevilla.
  • Miembro de la Comisión de Asesoramiento de Reproducción Humana de AGSS de Sevilla.
  • Miembro del grupo de trabajo para la actualización de la Guía de Reproducción Humana Asistida de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía.
  • Tutora de Médicos Especialistas en Formación del Área docente del Hospital Universitario de Valme.
  • Tutora clínica Estudiantes de Medicina Universidad de Sevilla

Alberto Armijo

Ginecólogo. Especialista en Medicina Reproductiva

  • Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad CEU San Pablo de Madrid
  • Especialista en Ginecología y Obstetricia vía MIR en el Hospital Universitario Virgen de Valme
  • Master en Reproducción Humana por la Universidad Complutense de Madrid
  • Vocal del Comité Permanente del Grupo de Interés Joven de la Sociedad Española de Fertilidad
  • Estancia Clínica. División of Ultrasound in Obstetrics. Lis Maternity Hospital (Tel Aviv, Israel)