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Urología, andrología y fertilidad masculina en Sevilla

La fertilidad es un proceso compartido y el estudio del factor masculino constituye una parte esencial dentro del diagnóstico reproductivo. De hecho, aproximadamente entre el 40 y el 50 % de los casos de infertilidad presentan algún componente relacionado con el varón.

Por ello, una valoración integral de la fertilidad debe incluir también el estudio masculino, ya que identificar posibles alteraciones puede ayudar a orientar el tratamiento y optimizar las probabilidades de embarazo.

La urología y la andrología son las especialidades encargadas de evaluar la salud reproductiva masculina, analizando aspectos relacionados con la calidad seminal, alteraciones hormonales o patologías del aparato reproductor.

En el Instituto de Fertilidad Viamed trabajamos de forma coordinada con especialistas en fertilidad masculina para ofrecer un abordaje multidisciplinar e individualizado adaptado a cada caso.

¿Qué estudian la urología y la andrología en fertilidad?

La andrología es la rama médica especializada en la salud reproductiva masculina y forma parte del campo de la urología.

Durante el estudio de fertilidad masculina, el especialista evalúa diferentes factores que pueden influir en la capacidad reproductiva del varón.

Entre ellos se incluyen:

Calidad seminal

Concentración y movilidad espermática

Alteraciones hormonales

Varicocele

Infecciones

Alteraciones anatómicas

Disfunciones reproductivas

Patologías del aparato genital masculino

El objetivo es identificar posibles causas y valorar si existe alguna opción terapéutica o estrategia reproductiva adecuada.

El factor masculino in la infertilidad

Aunque tradicionalmente la infertilidad se ha asociado con mayor frecuencia a la mujer, actualmente sabemos que el factor masculino tiene un peso muy relevante.

Por este motivo, el estudio del varón debe realizarse desde las primeras etapas de la evaluación reproductiva.

Una valoración adecuada permite:

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Detectar posibles alteraciones tratables

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Identificar factores que puedan influir en la calidad seminal

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Orientar el tratamiento reproductivo

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Determinar si son necesarias pruebas complementarias

El análisis conjunto de ambos miembros de la pareja permite realizar un abordaje más completo y eficiente.

Calidad seminal y estudio del semen

El seminograma suele ser una de las primeras pruebas realizadas en el estudio de fertilidad masculina.

Este análisis permite evaluar diferentes parámetros relacionados con el semen y los espermatozoides, entre ellos:

Concentración espermática

Movilidad

Morfología

Volumen seminal

Vitalidad

Las alteraciones en alguno de estos parámetros no implican necesariamente infertilidad, pero pueden requerir una valoración más detallada por parte del especialista en andrología.

En función de los resultados, el estudio puede ampliarse con otras pruebas diagnósticas.

Varicocele y fertilidad masculina

El varicocele es una dilatación de las venas del cordón espermático y constituye una de las alteraciones más frecuentes en fertilidad masculina. En algunos pacientes puede relacionarse con cambios en la producción espermática o en determinados parámetros seminales. La valoración por urología permite determinar:
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El grado del varicocele

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Su posible repercusión clínica

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La necesidad de seguimiento

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Si existe indicación de tratamiento

En determinados casos, pueden plantearse procedimientos quirúrgicos para su corrección.

Alteraciones hormonales e infertilidad masculina

La producción de espermatozoides depende también del correcto funcionamiento hormonal. Determinadas alteraciones endocrinas pueden influir en:

Espermatogénesis

Producción de testosterona

Función testicular

Capacidad reproductiva

Por este motivo, el estudio andrológico puede complementarse con una valoración hormonal cuando existe sospecha clínica.

Azoospermia y biopsia testicular

La azoospermia es una situación en la que no se detectan espermatozoides en el semen.

Ante esta circunstancia, el especialista puede ampliar el estudio para determinar la causa y valorar las posibles opciones disponibles.

En determinados casos puede indicarse una biopsia testicular, procedimiento mediante el cual se obtiene una pequeña muestra del tejido testicular para comprobar la presencia de espermatozoides.

Cuando se identifican espermatozoides viables, estos pueden utilizarse posteriormente en tratamientos de reproducción asistida como la fecundación in vitro.

Estas intervenciones son realizadas por especialistas en urología.

Tratamientos y abordaje de la fertilidad masculina

El manejo de la infertilidad masculina depende de la causa identificada y de las características de cada paciente. Según el caso, pueden plantearse:

Tratamientos médicos

Procedimientos quirúrgicos

Corrección de alteraciones hormonales

Técnicas de recuperación espermática

Tratamientos de reproducción asistida

El objetivo es individualizar el abordaje y optimizar las probabilidades reproductivas.

Un enfoque multidisciplinar para el estudio integral de la infertilidad

La fertilidad masculina forma parte esencial de cualquier estudio reproductivo completo.

Por ello, en el Instituto de Fertilidad Viamed trabajamos de forma coordinada entre especialistas en reproducción asistida, andrología, endocrinología y otras áreas médicas para ofrecer una valoración global.

Este modelo multidisciplinar permite identificar factores masculinos, ampliar el estudio cuando es necesario y diseñar estrategias adaptadas a cada situación clínica.

Preguntas frecuentes sobre urología, andrología y fertilidad masculina

Aproximadamente entre el 40 y el 50 % de los casos presentan algún factor masculino asociado.
La andrología evalúa la salud reproductiva masculina, incluyendo la calidad seminal, alteraciones hormonales y patologías del aparato reproductor.
Es la ausencia de espermatozoides en el semen y requiere una valoración específica para determinar su causa y posibles opciones de tratamiento.
Es un procedimiento mediante el cual se obtiene tejido testicular para estudiar la presencia de espermatozoides y valorar su posible utilización en reproducción asistida.
En algunos casos puede relacionarse con alteraciones seminales y requerir valoración por especialistas en urología y andrología.
¿Te acompañamos?
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954 032 022

Dra. Pamela Valdivieso Mejía

ginecóloga y Especialista en Reproducción Asistida

  • Especialista en Ginecología y Obstetricia vía MIR en el Hospital Universitario Virgen de Valme.
  • Máster en Reproducción Humana de la Universidad Rey Juan Carlos.
  • 11 años de experiencia en reproducción asistida.

Dra. Silvia Valladares Jiménez

Especialista en Endocrinología y Nutrición

  • Especialista en Endocrinología y Nutrición con amplia experiencia clínica en hospitales de referencia como el Hospital Universitario Vall d’Hebron y el Hospital Viamed Santa Ángela de la Cruz, donde actualmente es responsable del servicio.
  • Su práctica se centra en una atención integral del paciente, con especial dedicación a la endocrinología reproductiva, la diabetes y las alteraciones endocrinológicas durante el embarazo.
  • Cuenta con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de patologías como diabetes tipo 2, obesidad, trastornos tiroideos, acromegalia y ginecomastia, así como en el manejo de alteraciones hormonales y metabólicas complejas, especialmente en endocrinología femenina.
  • Participa activamente en investigación clínica, formando parte de proyectos europeos como EUROCONDOR y PILCHARDUS, además de colaborar en publicaciones científicas y congresos médicos. Compagina su labor asistencial con la docencia y la formación clínica continuada.

Dr. José Vilar

Ginecólogo

  • Licenciado en Medicina por la Universidad de Cádiz.
  • Especialista en ginecología y obstetricia (Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz).
  • Doctor en medicina por la Universidad de Cádiz.
  • Máster en Reproducción Humana Asistida. Universidad Rey Juan Carlos, Madrid.
  • Máster en Patología del Tracto Genital Inferior y VPH. TECH Universidad Tecnológica.
  • Experto en Ginecología Oncológica. Instituto de Formación Continua de la Universidad de Barcelona.
  • Más de 12 años de experiencia en reproducción asistida.

Ángeles Bretón

Embrióloga clínica

  • Licenciada en Biotecnología por la Universidad Pablo de Olavide
  • Máster en Biología y Tecnología de la Reproducción Humana Asistida por la Universidad Europea de Madrid
  • Realización de cursos de especialización en el laboratorio de reproducción asistida y talleres de evaluación y selección embrionaria
  • Asistencia a congresos de fertilidad y jornadas sobre medicina reproductiva

Dr. Carlos Javier Vega Reina

Ginecólogo

  • Graduado en Medicina por la Universidad de Cádiz.
  • Especialidad en Obstetricia y Ginecología vía MIR en el Hospital Universitario de Puerto Real, Cádiz.
  • Máster en Reproducción Humana Asistida por la Universidad Complutense de Madrid

Dra. María Miró

INMUNÓLOGA

  • Licenciada en Medicina Universidad de Cádiz
  • Especialista en Inmunología Hospital Universitario Reina Sofía.
  • Dilatada experiencia en Medicina At Primaria y Urgencias Hospitalarias
  • Inmunología Reproductiva. Experiencia en diversos centros de reproducción.

Dra. María Eugenia Molina

HEMATÓLOGA

  • Licenciada en Medicina y Cirugía General. Universidad de Sevilla.
  • Formación MIR de Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla.
  • Formación MIR de Especialista en Hematología y Hemoterapia. Hospital Universitario Nuestra Señora de Valme. Sevilla.
  • FEA de Hematología y Hemoterapia con ejercicio en diferentes centros sanitarios en Sevilla. Consultas de coagulación, síndromes mieloproliferativos, alteraciones en serie roja, síndromes linfoproliferativos crónicos y agudos;
  • Especializada en trastornos asociados a pérdidas gestacionales recurrentes

Elena Mantrana Bermejo

Ginecóloga. Especialista en Medicina Reproductiva

  • Licenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad de Sevilla.
  • Especialidad en Obstetricia y Ginecología en el Hospital Universitario de Valme, Sevilla
  • Máster en Reproducción Humana de la Universidad Rey Juan Carlos.
  • Facultativo Especialista del Servicio Andaluz de Salud en el Área de Gestión Sanitaria Sur (AGSS)  de Sevilla.
  • Coordinadora de la Unidad de Reproducción Humana Asistida del Hospital Universitario de Valme, Sevilla.
  • Miembro de la Comisión de Asesoramiento de Reproducción Humana de AGSS de Sevilla.
  • Miembro del grupo de trabajo para la actualización de la Guía de Reproducción Humana Asistida de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía.
  • Tutora de Médicos Especialistas en Formación del Área docente del Hospital Universitario de Valme.
  • Tutora clínica Estudiantes de Medicina Universidad de Sevilla

Alberto Armijo

Ginecólogo. Especialista en Medicina Reproductiva

  • Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad CEU San Pablo de Madrid
  • Especialista en Ginecología y Obstetricia vía MIR en el Hospital Universitario Virgen de Valme
  • Master en Reproducción Humana por la Universidad Complutense de Madrid
  • Vocal del Comité Permanente del Grupo de Interés Joven de la Sociedad Española de Fertilidad
  • Estancia Clínica. División of Ultrasound in Obstetrics. Lis Maternity Hospital (Tel Aviv, Israel)